Les percées dentaires

La poussée des dents de lait débute en général vers l’âge de six mois et va durer jusqu’à l’âge de trente mois environ.

Les percées dentaires sont assez faciles à repérer : le bébé bave, pleure, suce ses doigts ; il s’alimente et dort moins bien que d’habitude. Ses joues peuvent devenir rouges et ses gencives enflées.

On note un érythème fessier jusqu’au jour où la dent perce enfin (de 15 jours à un mois).

Pour soulager la douleur, donnez à bébé un anneau de dentition à mordiller, ou massez-lui les gencives.

La prise de granules homéopathiques ou l’application d’un baume aux vertus analgésiques sur les gencives peut aussi, dans certains cas, calmer la douleur.



L’apparition des premières dents n’est pas en elle-même cause de fièvre, de diarrhées, de vomissements ou d’otites. Mais bébé, souvent moins résistant pendant la poussée des dents, peut présenter l’un de ces symptômes et il convient alors de consulter votre pédiatre.

L’ordre de sortie des dents de lait et des dents définitives varie d’un enfant à un autre.

En cas de doute, n’hésitez pas à questionner ou à consulter le cabinet.

Vos choix alimentaires influent directement sur votre état de santé dentaire.

Voici quelques règles simples d’hygiène alimentaire pour préserver la santé de vos dents.

Les aliments à risque

Les aliments sucrés ou acides peuvent provoquer de graves lésions dentaires

(Voir aussi : Alimentation et caries chez l’enfant).

De plus, les aliments qui sont en même temps acides et sucrés, comme les sodas, sont particulièrement cariogènes. Parmi les aliments sucrés, ceux qui collent aux dents comme les caramels sont les plus mauvais car le sucre reste sur les dents pendant de nombreuses heures.

Mode de consommation et risque carieux

Lorsque vous mangez des aliments cariogènes, la durée pendant laquelle ils restent au contact des dents joue un rôle important sur la sévérité des lésions.

Si vous en consommez de petites quantités plusieurs fois dans la journée, les dents vont être en contact quasi permanent avec des aliments cariogènes. Pour éviter que de grosses lésions ne se développent rapidement, mieux vaut consommer ces aliments une seule fois par jour plutôt que d’en grignoter toute la journée.

Prenez le temps de bien mâcher : la mastication stimule la sécrétion salivaire, véritable alliée contre les caries.

Terminez votre repas par un verre d’eau.

Particularité des jeunes enfants

Les enfants qui s’endorment en tétant le sein de leur mère ou avec un biberon de lait, de jus de fruits, de sirop ou de soda peuvent présenter des caries très impressionnantes des dents de lait (syndrome du biberon).

Au final, ces caries finissent par détruire la totalité des dents et l’enfant se retrouve réellement handicapé sur le plan de l’alimentation et sur le plan esthétique.



L’élimination de la plaque dentaire permet d’éviter les caries et les problèmes parodontaux.

Des règles simples permettent d’assurer une bonne hygiène bucco-dentaire.

Idéalement trois brossages par jour sont recommandés.

En pratique, deux brossages quotidiens minutieux permettent d’obtenir une hygiène satisfaisante, si la gencive est en bonne santé.

En cas de maladie des gencives, les trois brossages quotidiens sont indispensables.

Ne rien manger ni boire (à part de l’eau) après le brossage du soir.

1️⃣

La brosse utilisée doit être à poils souples, avec une tête de petite dimension pour accéder à tous les recoins.

Des poils trop durs peuvent user votre émail de façon importante sur le long terme.

Mieux vaut un brossage doux et un peu plus long qu’un brossage agressif qui risquerait d’abîmer votre émail et vos gencives.

2️⃣

La brosse manuelle permet d’obtenir d’excellents résultats lorsqu’elle est bien utilisée.

Certaines brosses électriques permettent d’obtenir les mêmes résultats avec un peu plus de facilité.

3️⃣

Brossez toujours vos dents en faisant un mouvement de la gencive vers la dent. Au début du mouvement, les poils de la brosse doivent être posés sur la gencive. Attention à bien brosser toutes les faces des dents.

4️⃣

Les brossettes interdentaires et le fil dentaire font partie intégrante du brossage.

En effet, la brosse à dents ne nettoie pas entre les dents. Une grande partie des problèmes dentaires (caries, déchaussements…) démarre entre les dents puisque les bactéries y stagnent.

Si la gencive est en bonne santé, le passage des brossettes doit être fait une fois par jour, idéalement le soir.

En cas de maladie des gencives, il peut être nécessaire de le faire 2 à 3 fois par jour.

Si les espaces interdentaires sont trop étroits, les brossettes doivent être remplacées par du fil dentaire.

5️⃣

Pensez également à brosser la langue. Il existe des instruments spéciaux pour cela, mais la brosse à dents est suffisante.

En effet la face externe de la langue est recouverte de bactéries qui peuvent contribuer, notamment, à une mauvaise haleine.

6️⃣

Pensez également à brosser la langue. Il existe des instruments spéciaux pour cela, mais la brosse à dents est suffisante.

En effet la face externe de la langue est recouverte de bactéries qui peuvent contribuer, notamment, à une mauvaise haleine.

7️⃣

Les hydropulseurs peuvent être utilisés en complément de la brosse. Ils peuvent être utiles pour enlever des débris alimentaires et faire un massage des gencives.

Cependant leur action est insuffisante pour décoller les bactéries de la plaque dentaire, et ils ne remplacent en aucune façon la brosse à dent, ni les brossettes interdentaires.

8️⃣

Le dentifrice doit être fluoré pour vous protéger des caries.

A chaque âge correspond un dosage en fluor.

Dans certains cas, un dentifrice spécifique peut être conseillé.

Voir aussi : Choisir son dentifrice et Le fluor, quelles recommandations ?

9️⃣

Les bains de bouche antiseptiques ne doivent pas être utilisés quotidiennement en dehors des cures prescrites par le dentiste.

1️⃣0️⃣

Certains aliments sucrés et acides (comme les sodas ou le citron) abîment fortement les dents. Les consommer avec modération.

Contrairement aux croyances populaires, la mauvaise haleine, appelée aussi halitose, ne vient pas de l’estomac mais de la bouche dans 85% des cas.

La mauvaise odeur de la bouche est due aux bactéries et aux débris de nourriture situés sur les dents, la langue, la gencive, les joues…

Il convient de distinguer la mauvaise haleine transitoire normale, présente le matin avant de se brosser les dents, ou après la consommation de certains aliments (ail, oignon), de certaines boissons (café, thé, alcool) ou de tabac, de l’halitose vraie. Cette dernière apparaît à des heures distinctes de la journée. L’halitose peut être légère, modérée ou sévère.

• Bien se brosser les dents avant le coucher diminuera le nombre de bactéries en bouche pendant la nuit.
• Effectuez un nouveau brossage après le petit-déjeuner.
• Pour éliminer les particules de nourriture qui résistent au brossage, vous pouvez utiliser un fil dentaire.
• Avant le coucher, il est recommandé de bien s’hydrater pour diminuer la sécheresse de la bouche qui favorise la prolifération des bactéries.
• L’utilisation d’un bain de bouche peut aider puisque le rinçage avec une solution buccale adéquate empêchera le développement des bactéries.
• Si vous portez un appareil mobile, il est important de le nettoyer, de le brosser avec une brosse à prothèse et de le désinfecter deux fois par jour.

A noter : le brossage du palais, des joues et de la bouche ne sera prescrit que sur une courte période, en cas d’halitose buccale.

L’halitose peut avoir différentes causes :

• Affection des gencives ou maladie parodontale
• Infections sinusales ou pulmonaires
• Infections buccales
• Maladies telles que diabète, troubles hépatiques
• Certains médicaments

Une dent abîmée peut être reconstruite avec ce que l’on appelle une prothèse dentaire fixe.

• un inlay s’il faut remplacer une partie de la dent, un onlay qui est une couronne dentaire partielle
• une couronne dentaire, qui recouvre toute la dent et la consolide
• un bridge, lorsqu’il manque une ou plusieurs dents

Pendant très longtemps les matériaux de base du praticien et du prothésiste ont été les métaux. Le développement des céramiques dentaires permet d’utiliser des matériaux aptes à simuler l’aspect naturel des dents et supprime, dans un certain nombre de cas, les armatures métalliques.

Elle est composée d’une coque en métal recouverte d’une céramique de la même couleur que celle de la dent.

Avec un long recul dans son utilisation on lui reconnaît une haute stabilité.

Elle présente un aspect un peu opaque.

L’infrastructure métallique risque de transparaître au fil du temps du fait de la rétraction des gencives.

Il est possible maintenant de fabriquer des inlays et des onlays en résine composite ou en céramique, qui reproduisent de façon exacte la teinte et la forme de vos dents.

Avec un noyau à base d’alumine ou de zircone, elle est recouverte d’une céramique cosmétique de la même couleur que celle de la dent. C’est donc une couronne dentaire sans métal.

Sa composition, qui n’absorbe pas la lumière, permet de retrouver l’aspect translucide d’une dent naturelle.



Spécificités :

Sa très grande biocompatibilité et son importante résistance mécanique en font un matériau de choix.

Sa conception et sa fabrication font appel à des technologies très évoluées.

Le remboursement par l’Assurance maladie est de 70% de la base de remboursement appelée BR.

Le reste à charge dépend du contrat souscrit auprès de l’organisme complémentaire.

N’hésitez pas à poser la question à votre Mutuelle avant de débuter les soins.

N.B. Les différences d’honoraires entre une couronne céramo-métallique et une couronne céramo-céramique sont dues au protocole de fabrication plus complexe du tout céramique.

A lire aussi : Les inlays et les onlays : une alternative au plombage et Les bridges

Le diabète peut avoir un impact sur les vaisseaux des gencives, la sensibilité à l’infection et le flux salivaire.

Un autre paramètre est nécessaire : la manière dont notre organisme se défend contre l’infection, appelée encore «susceptibilité à l’infection».

En effet certaines maladies générales diminuent notre potentiel de défense immunitaire et augmentent notre susceptibilité à l’infection. L’équilibre de notre flore buccale est alors perturbé

C’est le cas dans le diabète par exemple, quand le taux de sucre dans le sang n’est pas équilibré. La relation à double sens qui unit le diabète et les maladies parodontales est scientifiquement établie : le diabète a des impacts sur la santé de notre bouche et, à leur tour, les parodontopathies sont susceptibles de déséquilibrer la glycémie et d’aggraver le diabète.

Impacts du diabète sur le parodonte :

• Au niveau vasculaire, le diabète altère les petits vaisseaux. Les tissus vont rapidement souffrir par manque d’oxygène.
• Au niveau du système immunitaire, le dysfonctionnement des globules blancs entraîne une susceptibilité accrue à l’infection.
• Les cellules responsables de la formation de l’os et du collagène ne fonctionnent plus normalement ; la cicatrisation des muqueuses est retardée et la destruction du parodonte est rapide et sévère.
• Au niveau de la sensibilité, il y a une sensation de brûlure autour de la langue avec une perte de goût.
• La diminution du flux salivaire est souvent observée et, sans cette protection précieuse, les muqueuses asséchées sont souvent le siège d’infections par des champignons (candidose).
• Le risque carieux augmente également.